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【善泰健康】惊喜实证!新冠感染不可怕,肠菌移植来护驾|治疗|
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随着国家新冠防控新政策的实施,多地感染人数呈现新高,如何增强自身对新冠病毒的抵抗力,减轻感染后的后遗症及影响成了近期大众关心的问题。



2022年4月,斯坦佛大学医学院、医学(血液学)和遗传学副教授Ami S. Bhatt在Cell子刊Med上发表了一项研究:新冠病毒可以“藏匿”于肠道,4% 的病人在诊断之后的 210天依然可以从粪便中检测到病毒的RNA(这些病人多数会有后新冠综合征)。因此,通过何种手段进行防护,避免“阳康”后“重阳”,也成了大众急需解决的难题。

神奇发现

肠菌移植治疗新冠病毒感染

早前发表在《肠胃医学期刊》(Gut)上的一篇文章中,来自波兰华沙医科大学领导的研究团队,阐述了两例难辨梭菌感染复发病例,在接受肠菌移植(FMT)后“因祸得福”,还顺带成功治愈了两位患者的新冠感染,受到全球广泛关注。



两位患者都因严重的难辨梭菌感染复发接受了肠菌移植。同时,这两名患者在术前的新冠病毒鼻咽拭子和粪便检测结果均为阳性。然而,令医生意想不到的是,两名患者在肠菌移植7天后,新冠检测却均成为了阴性。虽然他们都属于新冠重症高风险人群,其症状却只是轻微,而且仅在发烧几天后就迅速康复。



然而较遗憾的是目前该研究样本偏少,用肠菌移植治疗新冠感染仍需进一步验证,但相信随着后续研究的不断验证,肠菌移植无疑将是一种安全有效的潜在治疗技术。

首次研究!

善泰健康开展FMT治疗新冠相关临床研究

其实早在2020年4月,善泰健康便联合广东省人民医院赣州分院开展了肠菌移植(FMT)在新冠感染康复上的临床研究。这是全球首次运用肠菌移植(FMT)在新冠康复上的临床研究,并在全球首次运用肠菌移植手段有效缓解了新冠出院患者后遗症,促进新冠出院患者康复。



临床研究发现:运用肠道菌群移植干预可以帮助新冠出院患者恢复和调节病毒感染后机体失衡的免疫系统和肠道微生物系统,改善患者胃肠道紊乱症状以及缓解焦虑抑郁失眠等心理健康问题。

研究者遴选了赣州市11名新冠感染康复患者进行临床干预和跟踪随访,探讨肠菌移植(FMT)对COVID-19出院患者胃肠道症状、肠道生态失调和免疫状态的潜在有益作用。



随后临床研究项目成果《Gastrointestinal disturbance and efect of fecal microbiota transplantation in discharged COVID-19 patients》(出院COVID-19患者胃肠道功能紊乱及粪便微生物移植的影响)于2021年2月在国际医学期刊《journal of medical case reports》(医学病例报告杂志)发表。

研究内容展示

研究者从2020年4月开始,共招募11例COVID-19康复患者,平均出院1个月左右。所有受试者均接受肠菌移植(FMT),连续4天口服胶囊,每天10粒。

11例患者中有5例有胃肠道症状,经肠菌移植(FMT)治疗后好转。肠菌移植(FMT)后B细胞发生改变,表现为幼稚B细胞减少(P = 0.012),记忆B细胞增加(P = 0.001),非转换B细胞增加(P = 0.012)。以操作分类单元数(OUT)、观测物种数和Chao1估计量表示的微生物群落丰富度在肠菌移植(FMT)后略有增加。

COVID-19出院患者的肠道菌群组成在门和属水平上均与普通人群不同,其特征为厚壁菌门(41.0%)和放线菌门(4.0%)较低,拟杆菌门(42.9%)和变形菌门(9.2%)较高。



肠菌移植(FMT)在门水平上通过增加放线菌的相对丰度(15.0%)和减少变形菌的相对丰度(2.8%),部分恢复肠道的失衡。在属水平上,双歧杆菌和粪杆菌在肠菌移植(FMT)后显著增加。

研究结果揭示:肠菌移植(FMT)可改变外周血淋巴细胞亚群,恢复肠道菌群,减轻胃肠道疾病,提示肠菌移植(FMT)可作为COVID-19的一种潜在的治疗和康复干预措施。

两年后回访

肠菌移植改善新冠后遗症

2022年,善泰健康对这11位肠菌移植后的新冠肺炎康复患者进行了再次的回访。在回访过程中,研究人员主要通过患者访谈、自我报告问卷调查、健康相关生活质量问卷等对受试者的健康状态进行评估。



结论发现

1)经FMT治疗康复患者两年随访症状发生率为54.5%,低于文献报道的未经过FMT治疗新冠康复患者症状发生率(65%)。

2)FMT治疗后胃肠道症状改善明显,在两年随访时胃肠道症状总体持续改善。经FMT治疗康复患者,无恶心或呕吐等胃肠道相关症状新发,而该症状在文献报道中1%的康复患者中出现新发,表明FMT干预后对胃肠道相关后遗症影响明显。

3)文献报道中疲乏和睡眠障碍为发生率较高的新冠后遗症,FMT治疗显著缓解了疲乏,睡眠障碍等相关心理症状,且在两年的随访中保持了较低的症状发生率(18.2%),表明FMT干预对心理症状改善可能具有一定作用。

4)两年后新冠后遗症仍有部分存在或新发,如咳嗽,疼痛等,通过FMT干预或能得到缓解。



这一研究为发现肠道微生态平衡可以影响新冠感染患者的免疫与微生态提供了证明,应用健康肠道菌群移植(FMT)可助力新冠病毒感染者康复,缓解新冠出院患者后遗症,改善肠道微生态平衡,提高机体免疫力。

肠菌移植后纠正了因新冠感染以及治疗后导致的肠菌紊乱,引发一系列肠道菌群相关的生化反应,恢复并增强了患者的免疫系统。同时,肠菌移植通过“肺肠轴”提升了肺部功能,帮助患者更快恢复。

CONCLUSION结语

人体的免疫能力70%来自于肠道,肠道菌群被称为“人类第二基因组”,由肠道菌群构成的肠道微生态更是人体重要的微生态系统之一。维持好肠道菌群的平衡有助于增强人体免疫力,可以在新冠病毒预防、治疗、康复中起到相当重要的作用。



目前善泰健康临床验证,通过移植优秀供体菌群,恢复相关的肠道微生物丰富度和功能,保持平衡健康的微生物群可以是一种提高免疫的强效措施。

相信随着研究的不断深入,肠菌移植这些研究成果也将成为对抗新冠康复及后遗症的新武器。